Revisión bibliográfica sobre estructuras organizativas para optimizar coordinación asistencial = Literature review on organizational structures to optimize care coordination.

Abstract

Marco teórico: Las medidas que se han tomado para disminuir la saturación en los Servicios de Urgencia Hospitalarios (SUH) a lo largo de la historia han sido inefectivas. Cada año aumentan las visitas sin que aumente el número de urgencias reales. Un gran porcentaje de estas visitas a los SUH las realizan pacientes crónicos con enfermedades complejas o pluripatologías. En la actualidad han cobrado gran importancia la atención domiciliaria a pacientes con múltiples necesidades, el tratamiento óptimo del dolor crónico y el Telecuidado (TC). Internacionalmente se tiende a la especialización y el desarrollo de la capacitación enfermera como herramientas eficaces y necesarias para mejorar los resultados en coordinación asistencial. Problema: La demanda en los SUH ha ido aumentando en los últimos años debido a cambios sociales y demográficos produciendo saturación y asistencia de salud deficitaria en estos Servicios. Objetivo principal: Realizar una revisión bibliográfica de la literatura científica publicada sobre los nuevos sistemas de coordinación entre niveles asistenciales. De esta forma, se pretende motivar la elaboración de Planes y Programas para introducir las diferentes estructuras organizativas que muestran buenos resultados en salud. Material y Método: Revisión bibliográfica de la literatura relacionada con la coordinación asistencial y su relación con la calidad de cuidados, monitorización asistencial y gasto sanitario. Resultados: Se ha demostrado que es necesario desarrollar un perfil competencial del personal de enfermería para dar cobertura a la continuidad asistencial. Los modelos internacionales muestran resultados positivos en este sentido: 1) Mejorías en la calidad asistencial 2) Aumento de la satisfacción en pacientes y profesionales 3) Disminución del gasto sanitario Discusión y Conclusiones: La elaboración de Planes para especializar a los profesionales de enfermería en monitorización de enfermos pluripatológicos, en manejo del dolor crónico y en equipos de preparación para el Telecuidado es una alternativa eficaz para mejorar los resultados en salud