RT info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
T1 Valoración de la influencia de las alteraciones del glicocálix endotelial en la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca congestiva = Evaluation of the endotelial glycocalyx disruption in the physiopathology of congestive heart failure
A1 García del Egido, Abel
A2 Medicina y Cirugia Animal
K1 Medicina. Salud
K1 Cardiología
K1 2411.03 Fisiología Cardiovascular
K1 3205.01 Cardiología
K1 3207.04 Patología Cardiovascular
AB La Insuficiencia Cardiaca (IC) es una entidad clínica con elevada prevalencia en los países desarrollados. El Syndecan-1 es el mayor componente del glicocálix, una capa rica en carbohidratos que tapiza el interior del endotelio vascular. El glicocálix endotelial contribuye a regular la permeabilidad del endotelio y podría comportarse como biomarcador de utilidad clínica en pacientes con IC.El objetivo principal del estudio fue investigar la capacidad diagnóstica y pronóstica del Syndecan-1 en pacientes con IC estable, evaluando su relación con parámetros clínicos, electrocardiográficos, ecocardiográficos y analíticos.Se incluyeron 95 pacientes con IC estable (8 con fracción de eyección preservada; edad media 70,1±11,4 años; 70,5% varones). El Syndecan-1 mostró un poder discriminativo moderado para identificar pacientes con IC estable [AUC=0,66 (0,54-0,78), p=0,01]. Se apreció una relación lineal significativa del Syndecan-1 con varias citoquinas inflamatorias: IL-1β (p=0,009), IL-6 (p<0,001) y TNF-α (p=0,025). Los pacientes con niveles superiores de Syndecan-1 tuvieron menor riesgo tanto de ingreso por IC o mortalidad cardiovascular como de ingreso por IC o mortalidad global [HR=0,64 (IC 95% 0,45-0,92), p=0,015 y HR=0,71 (IC 95% 0,50-0,99), p=0,048, respectivamente]. Se encontró una asociación significativa entre los eventos recurrentes y la mortalidad (p<0,001).Como conclusión, los niveles plasmáticos de Syndecan-1 presentaron un poder discriminativo moderado para el diagnóstico de IC en pacientes estables. Se apreció una relación significativa entre el Syndecan-1 y citoquinas inflamatorias (IL-1β, IL-6 y TNF-α). Los niveles plasmáticos elevados de Syndecan-1 se asociaron con menor probabilidad de hospitalización por IC o mortalidad. Los ingresos recurrentes por IC se relacionaron con mayor mortalidad.
LK http://hdl.handle.net/10612/11581
UL http://hdl.handle.net/10612/11581
NO 254 p.
DS BULERIA. Repositorio Institucional de la Universidad de León
RD 27-abr-2024