Application of Texture Analysis to Study Small Vessel Disease and Blood–Brain Barrier Integrity

Abstract

Evaluamos el uso alternativo del análisis de textura para evaluar el papel de la barrera hematoencefálica (BBB) en la enfermedad de pequeños vasos (SVD).

Utilizamos imágenes de resonancia magnética cerebral de 204 pacientes con accidente cerebrovascular, adquiridas antes y 20 minutos después de la administración intravenosa de gadolinio. Segmentamos tejidos, hiperintensidades de la materia blanca (WMH) y aplicamos puntuaciones visuales validadas. Medimos las características de la textura en todos los tejidos antes y después del contraste y utilizamos ANCOVA para evalúe el efecto de los indicadores de SVD en el cambio anterior / posterior al contraste, Kruskal-Wallis para determinar la importancia entre los grupos de pacientes y los modelos lineales mixtos para las variaciones anteriores / posteriores al contraste en el líquido cefalorraquídeo (LCR) con puntuaciones Fazekas.

El aumento de la "homogeneidad" textural en los tejidos normales con mayor presencia de indicadores de la EVP fue consecuentemente más evidente que en los tejidos anormales. La “homogeneidad” textural aumentó con la edad, las puntuaciones de los espacios perivasculares de los ganglios basales (p <0,01) y las puntuaciones de la EVP (p <0,05) y fue significativamente mayor en los pacientes hipertensos (p <0,002) y el ictus lacunar (p = 0,04). La hipertensión (74% de los pacientes), la carga de WMH (mediana = 1.5 ± 1.6% del volumen intracraneal) y la edad (media = 65.6 años, SD = 11.3) predijeron el cambio pre / post-contraste en la sustancia blanca normal, WMH e índice Lesión de trazo. Señal CSF Incremento con el aumento de SVD post-contraste.

Un patrón general consistente de aumento de la homogeneidad de la textura "con el aumento de la SVD y el cambio posterior al contraste en el LCR con el aumento de WMH sugiere que el análisis de textura puede ser útil para el estudio de la integridad de BBB.