Catéter epicutáneo central de inserción periférica en neonatos

Abstract

[ES] La obtención de un acceso venoso seguro en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales supone uno de los mayores desafíos para el equipo. El catéter epicutáneo constituye un acceso seguro y prolongado, que permite la infusión de líquidos con elevados flujos, nutrición parenteral continua que presenta un alto índice de osmolaridad, así como drogas vesicantes para la capa íntima de la vena. Consiste en la implantación de un catéter fino por medio de la punción de una vena periférica hasta su ubicación en el árbol vascular central. Su inserción y manejo han de ser llevados a cabo bajo estrictas normas de asepsia, y es de vital importancia monitorizar al neonato durante la técnica.Algunas de las principales ventajas respecto a otro tipo de vías venosas, son la disminución de la estancia hospitalaria del neonato en la unidad de cuidados intensivos, un menor riesgo de oclusión y una mayor permanencia que otros catéteres lo que permite menor frecuencia de cambio, contribuyendo a un detrimento del riesgo de infección.La responsabilidad de este tipo de catéteres recae sobre el personal de enfermería. Por ello, es imprescindible conocer la técnica de inserción, mantenimiento, retirada, así como posibles complicaciones.

[EN] Getting a safe venous access in Neonatal Intensive Care Units represents one of the greatest challenges for the team. PICC constitutes a safe and prolonged access, which allows the infusion of fluids with high flows, continuous parenteral nutrition that presents a high osmolarity index, as well as vesicant drugs for the intimal layer of the vein.It consists of the implantation of a slim catheter by means of the puncture of a peripheral vein until its location in the central vascular tree. Its insertion and handling have been carried out under strict aseptic standards, and it is mandatory to monitor the neonate during the technique.Some of the main advantages compared to other types of venous lines are the reduction in the hospital stay of the newborn inside the intensive care unit, the lower risk of occlusion and a greater permanence than other catheters, with less frequency of change which implies lower infectious risk.This type of catheter is nurses responsabily. For this reason, knowledge of the insertion, maintenance and removal technique, as well as possible complications, became essential