Estudio de adecuación e indicaciones de inclusión de pacientes con gonartrosis en lista de espera quirúrgica para prótesis total de rodilla = Adequacy and indications of inclusion in surgical waiting list for total knee arthroplasty in patients with knee osteoarthritis

Abstract

La derivación de pacientes a centros concertados responde a la necesidad del sistema de dar respuesta a una demanda creciente con unos medios limitados. Los criterios para indicar una prótesis de rodilla no están claros aceptando que las únicas contraindicaciones absolutas serían una infección activa o la presencia de problemas médicos que aumentaran significativamente el riesgo de complicaciones perioperatorias o muerte, siendo muchas otras contraindicaciones relativas, entendemos que las indicaciones para la inclusión del paciente en la lista de espera quirúrgica pueden ser adecuadas, inadecuadas o arriesgadas atendiendo a criterios clínicos y de imagen, a los antecedentes del paciente (comorbilidad) y a otros criterios. Los resultados clínicos inmediatos de las prótesis totales de rodilla implantadas en los dos centros del estudio revelaron diferencias estadísticamente significativas en lo relativo a un menor tiempo quirúrgico, menor sangrado postoperatorio, más adecuado manejo de hemoderivados, menos complicaciones infecciosas y relativas a la herida quirúrgica y menor estancia hospitalaria en el centro privado,