Relación entre actividad física y cáncer de próstata = Relation between Physical Activity and Prostate Cancer

Abstract

Marco teórico: El cáncer de próstata es el cáncer más diagnosticado en varones y el segundo para ambos sexos en España. La relación entre el cáncer de próstata y la actividad física no está del todo clara. Sin embargo se ha podido comprobar que la actividad física vigorosa podría reducir la incidencia y agresividad del cáncer de próstata. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo, multicéntrico y de casos y controles dentro del proyecto MCC-SPAIN. Por un lado se realizó la recogida de datos que después se pasaría al programa estadístico STATA13. Se clasificaron los resultados en tablas descriptivas y se representaron mediante gráficos de diagramas de barras. Para el análisis se empleó modelos logísticas generalizados mixtos para el cálculo de Odds Ratio ajustados y se analizó la Actividad física recreacional, actividad física doméstica, actividad ocupacional, tiempo sentado en la actualidad, tiempo sentado entre los 30-39 años y tiempo sentado entre los 50 y 59 años. La muestra se clasificó en casos de próstata, casos con Gleason leve y casos con Gleason grave. Resultados: la actividad física recreacional realizada de manera muy activa actúa como factor protector para el cáncer de próstata, tanto en los casos en general (p=0,045 / OR ajustada=0,81 / IC 95% 0,66-1,00), como en los casos de Gleason grave (p=0,007 / OR ajustada=0,70 / IC 95% 0,54-0,91). No se encontró ningún estudio donde se relacionase la actividad física doméstica con el cáncer de próstata. Sin embargo la relación que se observa en este estudio es que resulta un factor protector para los casos (p=0,000 / OR ajustada=0,63 / IC 95% 0,50-0,80), los casos de Gleason leve (p=0,010 / OR ajustada=0,66 / IC 95% 0,49-0,91) y los casos de Gleason grave (p=0,001 / OR ajustada=0,61 / IC 95% 0,45-0,83). No se encontró ningún tipo de relación entre padecer cáncer de próstata y la actividad física ocupacional. Se observó que estar sentado entre 3-6 horas o >6 horas al día en la actualidad resultó ser factor protector considerando el estilo de vida. (p=0,038 / OR ajustada=0,72 / IC 95% 0,53-0,98 y p=0,011 / OR ajustada=0,66 / IC 95% 0,48-0,91 respectivamente). La p tendencia en ambos casos fue <0,05 Por otro lado, para los sujetos entre 30 y 39 años, pasar de 3-6 horas al día en los casos (p=0,032 / OR=0,79 / IC 95% 0,64-0,98) y de 3-6 horas (p=0,003 / OR= 0,89 / IC 95% 0,49-0,86) o >6 horas (p=0,039 / OR=0,87 / IC 95% 0,56-0,99) al día sentados en los casos de Gleason leve resultó ser factor protector sólo teniendo en cuenta la edad, nivel socioeconómico y área. Sin embargo, no se encontró relación entre el tiempo sentado y el tiempo que permanecieron sentados los sujetos que tenían 50-59 años. Conclusiones: La actividad física recreacional y doméstica muy activa reduce el riesgo de cáncer de próstata en los casos y en los casos de Gleason grave. No se encontró asociación con la actividad ocupacional. Pasar más tiempo sentado se asocia con un menor riesgo de cáncer de próstata, aunque sólo parece afectar a los casos leves según la clasificación de Gleason.