2024-03-29T01:28:35Zhttp://buleria.unileon.es/oai/requestoai:buleria.unileon.es:10612/115922022-11-16T15:42:03Zcom_10612_17col_10612_476
Cirugía laparoscópica de la acalasia: evaluación clínica y funcional a medio y largo plazo = Laparascopic surgery of acalasia: clinical and functional evaluation in the middle and long term
Marco López, Isabel María
Canga Presa, José María
Sahagún Prieto, Ana María
García Gallego, Ana Belén
Farmacologia
Medicina. Salud
190 p.
OBJETIVO: analizar los resultados a largo plazo de los pacientes con acalasia intervenidos por miotomía de Heller + funduplicatura Dor laparoscópica.
MÉTODOS: Estudio retrospectivo de 101 pacientes con acalasia intervenidos desde enero de 1995 a marzo de 2017, mediante miotomía de Heller + funduplicatura Dor laparoscópica que presentan al menos 1 año de seguimiento desde la cirugía. Se analizan las complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, síntomas postoperatorios de disfagia y reflujo gastroesofágico así como hallazgos endoscópicos, manométricos y pH-métricos.
RESULTADOS: De los 101 pacientes incluidos en el estudio, con un seguimiento medio de 140 meses, la edad media fue 50 años y un 52% eran mujeres. No hubo ninguna conversión a cirugía abierta. Se realizó sistemáticamente endoscopia intraoperatoria detectándose perforación mucosa en 6 pacientes (6%), las cuales se repararon en el mismo acto quirúrgico. No hubo ningún fallecimiento relacionado con la cirugía. La tasa unificada de excelentes y buenos resultados en el control de la disfagia es del 91%, sin precisar ningún otro tratamiento posterior. El reflujo es el efecto secundario más frecuente tras esta cirugía, siendo su tasa objetivada del 14%, controlándose de manera satisfactoria con tratamiento médico.
CONCLUSIÓN: La miotomía de Heller + Dor laparoscópica es una técnica segura y reproducible en manos de cirujanos con experiencia en cirugía laparoscópica avanzada y en cirugía esofagogástrica. Es nuestra técnica de elección para el tratamiento inicial de cualquier tipo de acalasia en todo paciente operable.
2020-02-04T15:45:04Z
2020-02-04T15:45:04Z
2019-11-22
2025-12-31
info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
http://hdl.handle.net/10612/11592
10.18002/10612/11592
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
info:eu-repo/semantics/openAccess
Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional